浙江在线-健康网8月7日讯（浙江在线记者 王一鸣 通讯员 张弛）今天就是七夕了，看着朋友圈里刷屏的浪漫，黄先生几经波折，也终于可以好好地跟妻子过个节了。
今年43岁的黄先生一个月前就开始犯愁，烛光晚餐好准备，但是“激情”难拾。按理说四十岁是男性朋友人生的“黄金期”：事业稳定、子女初长成，但黄先生近一年来却饱受阳痿（勃起功能障碍，ED）的困扰。
网络配图（视觉中国）
“夫妻感情都受影响”
没想到是血糖惹的祸
原来，从半年前起，黄先生就开始偶尔出现因为勃起功能不佳，不能完成同房的情况。当时以为是工作压力太大，或者身体疲劳，就没太在意。没想到，过了半年，情况越来越严重了，甚至已经开始影响夫妻感情了。
眼看着七夕越来越近，黄先生便在一个月前来到杭州市红十字会医院找到了生殖医学中心男科主治医师马健雄。马医师了解到黄先生已经在当地医院治疗了一段时间，但效果却不理想。
考虑到黄先生体型肥胖，平常还有尿频、口干、烦躁、视力下降等症状，但从未关注过自身的血糖情况。马健雄就给黄先生完善了尿常规、生化常规检查，发现患者尿糖（+++），空腹血糖13.3mmol/L，糖化血红蛋白也明显升高，也就是说黄先生的勃起功能障碍其实是因为长时间糖尿病引起的。
“据统计，40岁以上的男性中有52％的人都受到ED的困扰，但就诊率却只有10%左右，性功能障碍已成为这个年龄段的人身体健康与男性健康的交叉点。”马健雄介绍说，ED的发生常常与糖尿病、高血压、缺血性心脑血管病、周围血管疾病等密切相关，并且有许多共同致病因素。“因此，男性勃起功能有时可作为反映男性身体健康的‘晴雨表’和‘风向标’，许多内科疾病都是首先在男科门诊就诊时发现的。”
在明确了黄先生的病因后，马健雄建议他同时结合内分泌科调控血糖。经过两个科室的协同治疗，黄先生目前的血糖控制较为理想，勃起功能也已经逐渐恢复。
血糖对男性性功能影响极大
出现ED一定要及时就诊
据了解，糖尿病的两大杀手锏就是对血管功能和神经功能的双重破坏，随着时间的推移会造成血管内皮功能障碍和周围神经病变，典型的并发症有糖尿病肾病、糖尿病眼病和糖尿病性足部坏疽。
“男性的阴茎也属于人体的末梢部位，因此良好的勃起功能必须依赖局部血管、肌肉和神经组织的充分调节与配合。因此，血糖对男性性功能的影响尤为明显。”马健雄介绍说，糖尿病勃起功能障碍（DMED）就是长时间高糖环境及其代谢产物破坏了阴茎血管内皮和平滑肌功能，使一氧化氮（一种扩血管物质）合成减少，平滑肌舒缩障碍，同时也使周围神经敏感度下降，影响了阴茎神经及其递质的传递作用，最终出现“心有余而力不足”的尴尬状况。
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糖尿病作为一种代谢性疾病，常常伴随其他内分泌失调，如高脂血症、高尿酸血症、过度肥胖等，这些问题都能干扰对男性性激素（尤其是雄性激素）的正常分泌和发挥作用，最终对性功能形成潜移默化的伤害。
需要注意的是，男性功能也与心理因素密切相关。一方面，许多患者出现勃起功能问题时往往讳疾忌医，羞于表述，最终错过了早发现、早诊断、早治疗的时机；而另一方面，长时间的ED或其他性功能障碍容易造成较大的心理压力，如不能及时排解常会影响治疗效果，产生中途放弃的想法。
“因此，出现ED的情况，一定要及时去医院明确病因，然后再制定针对性方案。”马健雄提醒广大男性，不要害羞、不好意思。同时从心理和生理上着手调整，同房时要放松心情，选择合适的时机，不在醉酒、熬夜、生病和疲劳时进行；饮食上，可进食一些牛羊肉、鸽子肉等；适度运动，以促进雄激素分泌，改善勃起，但不建议做长期剧烈运动。
